Viêm tắc tĩnh mạch xoang hang

      77
Huyết khối xoang hang rất hiếm gặp, nhất là huyết khối sau nhiễm trùng xoang hang vì mụn sống trong hốc mũi hoặc viêm xoang lây nhiễm khuẩn. Triệu hội chứng cơ năng cùng thực thể tất cả đau, sụp mi, liệt vận nhãn, mất thị lực, phù gai và sốt. Chẩn đoán được xác minh bằng chụp CT hoặc MRI. Điều trị bằng kháng sinh mặt đường tĩnh mạch. Thường gặp gỡ nhiều biến triệu chứng và tiên lượng xấu.

Bạn đang xem: Viêm tắc tĩnh mạch xoang hang


Các xoang hang là những xoang trống rỗng có kết cấu bè làm việc nền sọ có tác dụng dẫn lưu lại máu từ những tĩnh mạch mặt. Máu khối xoang hang là một trong những biến triệu chứng rất hiếm gặp của những nhiễm trùng thường gặp mặt ở vùng mặt, đáng để ý nhât là mụn mũi (50%), viêm mũi viêm xoang mũi viêm mũi là viêm các xoang cạnh mũi vị nhiễm virus, vi khuẩn hoặc mộc nhĩ hoặc phản bội ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, cùng đau khía cạnh hoặc nặng vùng mặt; nhiều khi đau đầu, nhức nhức... tham khảo thêm

*
bướm hoặc sàng (30%), cùng nhiễm trùng răng miệng (10%). Hầu hết các mầm bệnh phổ biến là Staphylococcus aureus (70%), tiếp theo là Streptococcus sp; những vi khuẩn kị khí phổ biến hơn trong các trường thích hợp nhiễm trùng răng hoặc xoang.


Huyết khối xoang bên (liên quan đến viêm xương thế Viêm xương nắm Viêm xương chũm là 1 nhiễm trùng do vi khuẩn trong số tế bào xương chũm, hay xảy ra sau khi viêm tai giữa cấp. Các triệu chứng bao hàm đỏ, đau, sưng, và bùng nhùng ở xương chũm, với vành... tham khảo thêm ) và huyết khối của xoang dọc trên (có tương quan đến viêm màng óc do vi trùng Viêm màng não do vi trùng cấp tính Viêm màng óc cấp bởi vi khuẩn là việc viêm nhiễm cấp tính của màng não cùng khoang bên dưới nhện gây ra bởi vi khuẩn. Những triệu bệnh thường bao gồm đau đầu, sốt và gáy cứng. Chẩn đoán phụ thuộc vào xét nghiệm... tham khảo thêm ) xẩy ra nhưng thi thoảng hơn tiết khối xoang hang.


Các rễ thần kinh sọ 3, 4, với 6 và các nhánh mắt và hàm của rễ thần kinh sọ thiết bị 5 nằm gần kề với xoang hang và thường bị tác động trong ngày tiết khối xoang hang. Các biến chứng của máu khối xoang hang bao hàm viêm não màng não, áp xe não Áp xe óc Áp xe pháo não là sự tích tụ mủ vào nhu tế bào não. Những triệu chứng có thể bao gồm đau đầu, mệt nhọc mỏi, sốt và dấu hiệu thần gớm khu trú. Chẩn đoán bởi CHT hoặc CLVT bao gồm tiêm dung dịch cản quang. Điều trị... đọc thêm

*
, đột quỵ Tổng quan liêu về Đột quỵ Đột quỵ là 1 nhóm căn bệnh không nhất quán liên quan đến sự đứt quãng đột ngột và toàn cục của cái máu não gây nên tổn yêu thương thần kinh. Đột quỵ có thể là thiếu máu tổng thể (80%), điển hình nổi bật là do... bài viết liên quan
*
, mù Mất Thị lực cấp tính Mất thị lực thường xuyên được coi là cấp tính nếu nó tiến triển trong vòng vài phút mang lại vài ngày. Mất thị lực có thể tác động đến một hoặc cả hai mắt và tất cả hoặc một trong những phần của thị trường. Bệnh... tham khảo thêm , với suy con đường yên thiếu hụt hoóc-môn tuyến yên tinh lọc Các thiếu hụt có lựa chọn lọc các hoóc-môn tuyến yên có thể có biểu thị giai đoạn nhanh chóng của suy con đường yên toàn bộ. Căn bệnh nhân phải được theo dõi nhằm phát hiện những dấu hiệu của thiếu vắng các hoóc-môn... tìm hiểu thêm .


Các triệu chứng ban sơ của tiết khối xoang hang là nhức đầu những hoặc đau trên mặt, thường xuyên một bên và khu trú vào những vùng sau hốc mắt và trán. Sốt cao là biểu hiện thường gặp. Tiếp nối sẽ tiến triển liệt vận nhãn (thường là liệt VI ở quá trình đầu), sụp mi, phù mi với thường hai bên. Mất hoặc giảm cảm hứng mặt. Sút tri giác, lẫn lộn, rượu cồn kinh, những dấu hiệu thần gớm khu trú là biểu thị lan rộng của bệnh dịch trong hệ thần gớm trung ương. Dịch nhân gồm huyết khối xoang hang hoàn toàn có thể có bất thường kích cỡ đồng tử phía 2 bên hoặc teo đồng tử (liệt III), phù gai cùng mất thị lực.

Xem thêm: Top 9 Túi Xách Nữ Công Sở Cao Cấp, Da Thật 100% Thiết Kế Italy


Huyết khối xoang hang hay bị thải trừ vì hiếm gặp. Cần cẩn thận ở những người bị bệnh có các triệu chứng phù hợp với viêm tổ chức hốc đôi mắt Viêm tổ chức hốc mắt với viêm tổ chức triển khai trước vách Viêm tổ chức triển khai trước vách (viêm quanh hốc mắt) là lây truyền trùng của mí mắt với vùng da bao phủ trước vách. Viêm tổ chức triển khai hốc mắt là lây truyền trùng mô hốc mắt sau vách. Nguyên nhân có thể do nhiễm... đọc thêm

*
. Các điểm sáng phân biệt ngày tiết khối xoang hang cùng với viêm tổ chức hốc mắt có liệt dây thần kinh sọ, tương quan hai mắt và biến đổi trạng thái tinh thần.



Tỷ lệ tử vong là 30% ở tất cả các người mắc bệnh huyết khối xoang hang và 50% ở những căn bệnh nhân bao gồm viêm xoang bướm. 30% tiến triển nặng (ví dụ liệt vận nhãn, mù, tật nguyền do đột nhiên quỵ, suy đường yên) là gần như di bệnh vĩnh viễn.


Điều trị


Kháng sinh đường tĩnh mạch liều cao


Đôi khi áp dụng corticosteroid


Liệu pháp chống sinh ban đầu cho bệnh nhân huyết khối xoang hang gồm nafcillin hoặc oxacillin 1 - 2 g mỗi 4 - 6h phối phù hợp với cephalosporin núm hệ 3 (ví dụ: ceftriaxine 1g mỗi 12 tiếng). Ở rất nhiều vùng phổ cập S. Aureus chống methicillin, vancomycin 1 g đường tĩnh mạch, 12 giờ mỗi lần nên được thay thế cho nafcillin hoặc oxacillin. Cần bổ sung kháng sinh diệt vi khuẩn kị khí (ví dụ, metronidazole 500 mg x 8 giờ đồng hồ một lần) nếu gồm viêm xoang hoặc lây truyền trùng răng.


Trong trường hợp tất cả viêm xoang bướm, đề nghị chỉ định mổ xoang dẫn lưu giữ xoang, đặc biệt quan trọng nếu ko có cải thiện trên lâm sàng so với kháng sinh trong tầm 24 giờ.


Điều trị bổ sung cập nhật trong trường thích hợp huyết khối xoang hang có thể bao hàm corticoid (ví dụ dexamethasone 10 mg uống 6 tiếng một lần) mang đến rối loạn tác dụng thần gớm sọ; sử dụng thuốc phòng đông gây nhiều tranh cãi xung đột vì hầu như các người bị bệnh đều đáp ứng với kháng sinh, và các công dụng phụ hoàn toàn có thể lớn hơn lợi ích.


*

bạn dạng quyền © 2022 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.